Book a Session

Rio de Ki – Somatic Naturotherapy

Thérapie Somatique

Formulaire d'Admission

Bienvenue. Remplissez ce formulaire avant notre première séance — cela m’aide à mieux comprendre votre parcours afin qu’on puisse profiter pleinement de notre temps ensemble.

À propos de vous

Votre nom(Required)
Pronoms préférés(Required)
Qu'est-ce qui décrit le mieux l'état de votre relation ?(Required)
Voulez-vous un reçu pour l'assurance ?(Required)
Vérifiez auprès de votre fournisseur si votre assurance couvre les naturothérapeutes affiliés à l'ACNN (Académie des Naturopathes et Naturothérapeutes du Canada).
Votre adresse (si vous avez besoin d'un reçu pour l'assurance)

Comment Vous Sentez Vous

Experiencez-vous l'un des éléments suivants :
Experiencez-vous l'un des éléments suivants :
Veuillez évaluer votre niveau de stress de 1 à 5
Veuillez évaluer le rythme de votre vie de 1 à 5

Santé Mentale

Vos réponses sont confidentielles et ne seront vues que par Rio. Prenez votre temps, et ne répondez qu'à ce qui vous semble confortable.
Santé mentale : à quel point vous sentez-vous équilibré(e) ?
Travaillez-vous actuellement avec un professionnel de la santé mentale agréé ?
ex. psychologue, psychothérapeute, psychiatre
Vivez-vous actuellement une détresse émotionnelle ou psychologique importante ?
Si oui, il pourrait être bénéfique de consulter d'abord un professionnel de la santé mentale agréé. Besoin de soutien maintenant ? 1 866 APPELLE (1 866 277-3553) ou texto 535353

Objectifs & Limites

Faites-moi savoir comment vous souhaitez travailler ensemble.
Sur quels domaines souhaitez-vous vous concentrer ?
Parties de votre corps où vous ne souhaitez pas être touché(e), des zones de sensibilité ?
Langues parlées
Langues comprises
À noter : Rio parle et comprend le français, avec quelques imperfections grammaticales à l'oral — n'hésitez pas à alterner entre le français et l'anglais durant nos séances.

Quel forfait souhaitez-vous commencer?

Somatic Reset
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